Ваш город: Самара    Да     Нет 
Запись к врачу Вызов на дом Результаты
Выбрать ваш город

Rh - принадлежность

Описание анализа и подготовку к нему Вы можете посмотреть кликнув на название анализа.

Цены представлены  за каждый анализ без учета стоимости преаналитической подготовки к исследованию
Rh- принадлежность
Срок исполнения:  1-2
Материал исследования:

Кровь из вены
Смотреть адреса клиники
Код: 514
280 р
Описание
Показания
Подготовка
Интерпретация

Описание исследования

Определение резус-принадлежности важно для безопасности людей, являющихся потенциальными реципиентами, для женщин, которые планируют беременность или уже вынашивают ребенка.

Система эритроцитарных антигенов резус (Rh) не менее важна, чем система АВ0. Полученные результаты важны не только для переливания крови, но также прогнозирования возможности резус-конфликта при беременности и степени риска развития гемолитической болезни у новорожденного.

Среди прочих антигенов системы наиболее иммуногенным выступает RhD, то есть он активно стимулирует образование антител, не имевшихся до этого в организме. Положительный резус наблюдается в тех случаях, когда антиген присутствует на поверхности эритроцитов. RhD является структурным белком мембраны эритроцита, наличие его передается по наследству. В состав антигена входит 36 структурных единиц – эпитопов.

При вливании крови с отрицательным резусом резус-положительным реципиентам иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела, разрушающие эритроциты. Повторное вливание резус-положительной крови провоцирует тяжкие пост-гемотрансфузионные последствия. Аналогичным образом реагирует организм женщины, имеющей отрицательный резус и вынашивающей ребенка с резус-положительной кровью. Как правило, в процессе беременности кровь матери и ребенка не смешивается. Однако, при повторных беременностях, патологии проницаемости плаценты, реакции после переливания крови с положительным резусом, иммунная система матери начинает вырабатывать антигены к эритроцитам ребенка. Это может вызвать преждевременные роды или постоянные срывы беременности, привести к развитию внутриутробной гемолитической болезни плода или гемолитической болезни новорожденного. Гемолитической болезнью плода и новорожденных называется состояние, при котором наблюдается гемолитическая желтуха, анемия, нарушение рефлексов. Причиной ее возникновения является иммунологический конфликт между матерью и ребенком, вызванный несовместимостью эритроцитарных антигенов, попадающих через плаценту в кровь плода, вызывающих образование антиэритроцитарных антител, которые разрушают эритроциты крови ребенка. Чаще всего несовместимость наблюдается по D-резусу, но иногда и по С, Е, с, d, e) или по антигенам системы АВ0 (М, Kell, Duffy, Kidd). Беременные с положительным резусом подобных проблем не испытывают.

Для нормального протекания беременности резус-отрицательной женщины или при подготовке к ней, а также при наблюдении за наличием аллоиммунных антиэритроцитарных антител (в т. ч. антител к RhD-антигену) важно правильно определить ее резус-принадлежность. Вовремя введенный Rh-иммуноглобулин сведет к минимуму вероятность возникновения гемолитической болезни.

Каждый человек наследует от родителей резус-фактор. Наследуемый генотип состоит из материнского и отцовского гаплотипов. Гаплотипом определяется присутствие антигенной детерминаты (D) или отсутствие таковой (d). Доминирующим является присутствие детерминанты, поэтому:

Генотип

Резус-принадлежность

DD

Rh-положительный

Dd

Rh-положительный

dd

Rh-отрицательный

 

Изображение иллюстрирует, как у родителей с положительным резусом может родиться ребенок с отрицательной резус-принадлежностью:

Описание: 555564424656787889990.jpg

Определение резус-принадлежности ребенка, находящегося в утробе, осуществляется генеалогическим или генетическим методом.

При определении резус-фактора могут возникнуть проблемы. Если антигенные резус-частицы производят достаточно антигенных детерминант, содержащих все эпитопы, то определить резус крови не составит труда – он будет однозначно положительным. Процент европейцев, у которых возникают трудности с определение резуса, невелик – всего около 1%. Этому может способствовать:

1. Снижение в 3-10 раз количества антигенных детерминант с неповрежденной структурой. Это говорит о слабости антигена. Он называется D weak. Поскольку степень снижения количества может быть разная, то и выраженность реакции агглютинации отличается в каждом конкретном случае.

2. Изменена структура антигенных детерминант без уменьшения их количества. Такой антиген обозначается D partial, называется неполный, частичный или вариантный и характеризуется отсутствием на детерминантах до 5 эпитопов. Из 10 обнаруженных видов отклонений, найденных в процессе исследования, наиболее частым является DVI – среди европейцев он встречается у 0,1% людей.

3. Для азиатов типичен антиген D el, встречается у 30%. Его характеризует низкая экспрессия на поверхности эритроцитов. Стандартные методы определяют его как резус-отрицательный.

Различение этих отклонений важно при определении резуса потенциального реципиента и женщин репродуктивного возраста. Если наблюдается неполный вариант D partial, то вливание резус-положительной крови или ее составляющих провоцирует выработку антител к D с ненарушенной структурой. Слабый вариант D weak не способствует выработке резусных антител (вероятность крайне мала).

При исследовании крови на резус-принадлежность важно помнить, что тестирование и истолкование результатов для реципиента и донора различны.

Вариант антигена

Определение результата

для реципиента

для донора

D weak

Резус-принадлежность положительная, но при переливании крови рекомендовано вливание резус-отрицательных эритроцитов

резус-принадлежность положительная (RHD+)

D partial, в т. ч. DVI

резус-принадлежность отрицательная (RHD-)

RHD+

D el

RHD-

RHD+

Остались вопросы?
Задайте вопрос специалисту клиники




* Не является публичной офертой. Стоимость указана без стоимости забора биоматериала.
Информацию о стоимости и возможности оказания услуг уточняйте по телефонам: (846) 2-7777-03, 2-7777-04 - многоканальные.



Пациенту
Новости компании
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.