Ваш город: Самара    Да     Нет 
Запись к врачу Вызов на дом Результаты
Выбрать ваш город

Альдостерон-рениновое соотношение

Перед тем как сдать анализ проконсультируйтесь с врачом-специалистом!

Альдостерон-рениновое соотношение
Срок исполнения:  1-7
Материал исследования:

Кровь из вены
Смотреть адреса клиники
Код: 199
2100 р
Описание
Показания
Подготовка
Интерпретация

Описание исследования

В рамках данного обследования, цель которого выявление у пациента первичного гиперальдостеронизма, проверяется содержание альдостерона и ренина в плазме крови, а также производится расчет альдостерон-ренинового соотношения.

Под первичным гиперальдостеронизмом подразумевается ряд состояний, сопровождающихся повышением содержания альдостерона, на выделение которого ренин-ангиотензиновая система (система организма, регулирующая кровяное давление, объем крови, а также водно-соляной баланс) и натриевая нагрузка не оказывают особого воздействия.

Избыток альдостерона вызывает повышение артериального давления, развитие сердечно-сосудистых патологий, задержку натрия и вымывание калия, приводящего к его дефициту. Первичный гиперальдостеронизм может возникнуть по причине образования опухоли надпочечника, одно- или двухстороннего патологического разрастания тканей надпочечников, или, что встречается редко, обнаруживается наследственная форма заболевания.

Существовало мнение, что среди пациентов с эссенциальной гипертензией (гипертонической болезнью) первичный гиперальдостеронизм встречается реже, чем у 1% и что это состояние обязательно сопровождается дефицитом калия. Однако последние исследования внесли в это представление коррективы и показали, что артериальная гипертензия более чем в 10% случаев сопровождается гиперальдостеронизмом, являющимся причиной этой болезни. Гипокалиемия же сопровождает тяжелую форму патологии и наблюдается у 50% пациентов с аденомой, синтезирующей альдостерон, и у 17% больных с идиопатическим гиперальдостеронизмом.

Первичный гиперальдостеронизм имеет достаточно широкое распространение и вызывает поражение сердца и сосудов чаще, чем эссенциальная артериальная гипертензия, даже если артериальное давление при этих двух состояниях одинаковое. Для успешного лечения болезни очень важно вовремя поставить диагноз, что позволит значительно улучшить самочувствие пациента.

Для получения наиболее точной и подробной информации, обследование рекомендуется проводить в три этапа: первичное тестирование, подтверждающая диагностика, дифференцированная (узконаправленная) диагностика, позволяющая определить разновидность патологии. Первичный гиперальдостеронизм характеризуется высоким уровнем альдостерона и низким содержанием ренина в крови. Но нормальная популяция и группы пациентов с гипертонической болезнью или первичным гиперальдостеронизмом имеют показатели, перекрывающие друг друга. Это является причиной того, что при первичном обследовании используется определение АРС (альдостерон-ренинового соотношения), поскольку оно является более информативным, чем отдельное определение концентрации альдостерона, калия (они не обладают высокой чувствительностью при общем обследовании) и ренина (он не является специфичным тестом).

Если при расчете АРС получен отрицательный результат, это значит, что искомая патология отсутствует, если результат положительный – требуется дополнительное обследование. В частности используется подтверждающий тест, при котором в организм медленно вводится физиологический раствор. Если после солевой нагрузки концентрация альдостерона не превышает 50 пг/мл, то вероятность наличия первичного гиперальдостеронизма крайне мала. Концентрация 100 пг/мл и выше – это сигнал о том, что вероятность наличия патологии достаточно велика.

Существуют различные мнения по интерпретации значений АРС. В частности, одни специалисты считают, что повышение результата соотношения альдостерона/ренина без повышения концентрации альдостерона выше 150 пг/мл не является достаточным основанием для диагностики патологии. Другая группа считает, что не стоит слишком формально подходить к границе уровня альдостерона, но больше обращают внимание на то, что низкое содержание ренина создает предпосылку для ложноположительного результата расчета АРС. Поэтому каких-то догматов по постановке диагноза, исходя из величины АРС, нет. Важно не упускать из виду те факторы, которые оказывают влияние на результат, и корректно его истолковывать, беря в учет индивидуальные особенности пациента.

На результат расчета могут оказывать влияние принимаемые лекарственные препараты или небрежное отношение к правилам забора крови. Поэтому подготовка к тестированию имеет очень большое значение. Интерпретируя результаты нельзя забывать о возможности получения как ложноположительных, так и ложноотрицательных показателей. Если есть прецедент сомневаться в результатах тестирования, то его нужно провести повторно.

Остались вопросы?
Задайте вопрос специалисту клиники




* Не является публичной офертой. Стоимость указана без стоимости забора биоматериала.
Информацию о стоимости и возможности оказания услуг уточняйте по телефонам: (846) 2-7777-03, 2-7777-04 - многоканальные.



Пациенту
Новости компании
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.