Описание исследования

- используется для дифференциальной диагностики дисплазии и рака шейки матки.

Иммуногистохимический анализ — метод иммуноферментного окрашивания образцов биопсии/гистологии шейки матки для определения экспрессии специальных маркеров — P16/INK4a и Ki67. По своей химической структуре они являются белками, которые в норме могут быть представлены в эпителиальных клетках шейки матки.

Установлено, что онкогенные подтипы ВПЧ способствуют избыточному образованию P16/INK4a, поэтому этот биомаркер особенно ценен при выявлении предраковых состояний и злокачественных новообразований шейки матки. Ki67 находится только в  ядрах тех клеток, которые активно делятся в данный момент. По этому биомаркеру выявляют активно делящиеся предраковые и опухолевые эпителиальные клетки шейки матки.

Также известно, что образование P16/INK4a и Ki67 сопоставима со степенью предрака и рака шейки матки — чем более выражены рост и распространение дисплазии и/или опухоли, тем выше показатели  данных белков-маркеров. 

Это свойство используют и для дифференциальной диагностики заболеваний шейки матки. Для P16/INK4a и Ki67 не характерна экспрессия при следующих заболеваниях:

1. Хронические воспалительные заболевания шейки матки (цервициты); 
2. Плоскоклеточная незрелая метаплазия шейки матки.

Кто назначает исследование: гинеколог, онколог.

Подготовка к исследованию

Подготовка не требуется

Показания к исследованию

Для чего используется исследование?

• Скрининг и диагностика предраковых заболеваний шейки матки.
• Скрининг и диагностика рака шейки матки, цервикальной интраэпителиальной неоплазии, наблюдение женщин после лечения этих заболеваний.

Когда назначается исследование?

• При периодическом обследовании девушек и женщин через 3 года после начала половой жизни, но не позже 21 года (рекомендовано брать анализ ежегодно и не реже чем каждые 3 года).
• Ежегодно при наличии вируса папилломы человека (ВПЧ), при иммунной системе, ослабленной в результате трансплантации, химиотерапии или длительного применения стероидных гормонов.
• Каждые 6 месяцев первые два года после лечения рака шейки матки или цервикальной интраэпителиальной неоплазии.
• При обследовании женщин с высоким риском онкологических заболеваний, наличием рака шейки матки у родственников, с хроническими воспалительными и инфекционными гинекологическими заболеваниями.

Интерпретация исследования

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже: