Описание исследования

Пищевая аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм аллергенов (специфических белков, содержащихся в растительной и животной пище). Аллергены отличаются между собой степенью растворимости, устойчивостью к воздействию высоких/низких температур и ферментов. В процессе кулинарной обработки продуктов (варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки) активность белков-аллергенов может усиливаться, ослабевать, а иногда и исчезать полностью.

Признаком развития острой аллергической реакции является повышение в крови уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE. По их количеству можно определить степень чувствительности к аллергену и прогнозировать тяжесть симптомов аллергии. Специфические антитела класса IgE вырабатываются к белкам конкретных продуктов, что позволяет в большинстве случаев выяснить, какой из них является причиной аллергической реакции. Тестирование предназначено для выявления в сыворотке крови обследуемых лиц специфических иммуноглобулинов класса IgE к аллергенам банана.

Банан – это тропический фрукт, употребление в пищу которого способствует улучшению работы головного мозга, состава крови, формирования мышечной и костной тканей. Он содержит большое количество калия. В состав фрукта входят витамины группы В, витамины С и РР, а также аминокислоты – триптофан (содержится в белках всех живых организмов), метионин и лизин (незаменимые аминокислоты, не вырабатываемые организмом человека).

Аллергия на бананы возникает достаточно редко. Результатом аллергической реакции на них могут быть нарушения функций систем пищеварения и дыхания (реже), поражение может коснуться кожных покровов. При этом наиболее вероятно развитие таких заболеваний как:

• хейлит (характеризуется поражением губ, образованием корок, чешуек, покраснением, сухостью и пр.);

• гастрит (проявляется в виде воспаления слизистой оболочки желудка);
• колит (данная патология сопровождается воспалением слизистой оболочки толстой кишки);
• гастроэнтерит (характеризуется воспалением тонкого и толстого кишечника);
• синдром раздраженной кишки (является функциональным заболеванием кишечника, при котором возникает ощущение дискомфорта и боль в области живота, его вздутие, без каких либо органических причин нарушается работа кишечника);
• атопический дерматит;
• крапивница (для данного состояния характерно образование сильно зудящих волдырей);
• отек Квинке (данный вид реакции характеризуется сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);
• аллергический ринит (проявляется заложенностью носа, выделением бесцветной слизи, чиханием и пр.);
• бронхиальная астма.

Сенсибилизация к бананам чаще всего является результатом перекрестной аллергии и проявляется у людей, страдающих поллинозами (повышенной чувствительностью к нескольким видам аллергенов) или реагирующих на латекс.

Определение количества специфических антител класса Е к аллергенам банана применяется для наблюдения взаимосвязи между их концентрацией и степенью проявления аллергии – чем выше уровень IgE, тем более явно клиническое проявление реакции.

Количество иммуноглобулинов Е может изменяться в процессе течения болезни (например, при исключении из пищи бананов или проведении адекватной медикаментозной терапии). Поэтому тест применим для составления прогноза течения аллергической реакции и наблюдения за действенностью назначенного лечения. В этом случае отбор пробы крови проводится последовательно, через определенные промежутки времени. Исследование состояния пациента в динамике осуществляется по рекомендации лечащего врача.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Воду (негазированную) можно пить.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты и возраст пациента.

Важно! За два дня до обследования желательно отменить прием пищевых добавок, содержащих биотин и прекратить лечение с применением витамина. Результатом его высокой концентрации в пробе крови может стать ложно заниженный показатель исследования.

Забор крови не рекомендуется проводить после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Показания к исследованию

Исследование специфических антител класса Е рекомендуется проводить для первичного выявления повышенной чувствительности к аллергенам банана и оценки вероятности развития аллергической реакции на фрукт у лиц с аллергическими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонным аллергическим ринитом и/или конъюнктивитом);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалительным заболеванием кожи, обусловленным повышенным уровнем специфических имуноглобулинов класса Е);
• экземой (незаразным острым или хроническим заболеванием кожи, проявляющимся зудящей сыпью);
• пищевой или лекарственной аллергией;
• респираторными аллергозами.

Исследование проводится в следующих случаях:

• при подозрении на аллергию к банану;
• при появлении симптомов аллергии после употребления в пищу банана – желудочно-кишечных расстройств (тошноты, рвоты, боли в животе, поноса), отечности лица или гортани, кашле, бронхоспазме, рините и/или конъюнктивите и пр.;
• при обследовании пациентов раннего детского возраста (отбор проб кожи делают по исполнению ребенку 5 лет);
• при высокой степени сенсибилизации (приобретенной высокой чувствительности к чужеродным элементам и раздражителям) больного, результатом которой может стать развитие анафилактического шока;
• при заболевании без ремиссий (т.е. не прерываемом периодами ослабления или временного исчезновения симптомов);
• при невозможности отмены приема противоаллергических средств, которые могут исказить результаты кожных проб;
• при чувствительности к нескольким аллергенам (поливалентной сенсибилизации), если сроки обследования ограничены и отсутствует возможность одновременно исследовать кожную реакцию на все предполагаемые аллергены;
• при низкой (в частности, у детей) или резко измененной реактивности кожи;
• на острой стадии заболевания при поражениях кожных покровов;
• при сомнительных результатах провокационных или кожных проб.

Тестирование рекомендуется проводить одновременно с определением общего количества IgE (тест №270).

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Исследование	Результат	Нормы интерпретации	Примечание
Аллергологические исследования
[2060] Банан (F92)	0,21	< 0,35 kU/I (Класс 0): специфические IgE-антитела не определяются; 0,35 - 0,7 kU/I (Класс 1): очень низкий уровень специфических IgE-антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки часто отсутствуют; 0,7 - 3,5 kU/I (Класс 2): низкий уровень специфических IgE антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки могут присутствовать; 3,5 - 17,5 kU/I (Класс 3): Четкое наличие специфических IgE антител, клинические признаки сенсибилизации обычно присутствуют; 17,5 - 50 kU/I (Класс 4): высокий уровень специфических IgE-антител, клинические признаки сенсибилизации почти всегда присутствуют; 50 - 100 kU/I (Класс 5): очень высокий уровень IgE-антител; > 100 kU/I (Класс 6): исключительно высокий уровень специфических IgE антител.

 

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при аллергии на банан;

- при поллинозах – сезонных аллергиях, провоцируемых попаданием в организм пыльцы растений;

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол - легочных пузырьков);

- при ангионевротическом отеке Квинке (системной реакции немедленного типа, представляющей опасность для жизни человека и характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);

- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

- при аллергическом конъюнктивите.

Снижение концентрации специфических антител IgE (наблюдается только в динамике) возможно:

• при ограничении или полном прекращении употребления в пищу бананов и блюд, для приготовления которых они использовались;
• при проведении правильно назначенного медикаментозного лечения.